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周建國教授談:剖腹產后12大注意事項

剖腹產后惡露不盡、腰痛、水腫,應該怎么辦?傷口應該怎么護理呢?剖腹產由于有傷口,因此注意事項比較多。傷口處理、飲食、休息、身體鍛煉都不可忽略哦!

剖腹產后應該怎么處理傷口?有沒有特殊的飲食禁忌呢?產后媽媽們要怎樣調理身體呢?本期今日話題邀請杭州艾瑪婦產醫院產科主任周建國教授解答關于剖腹產后的相關問題。

2013年 第23期

  醫生介紹


 
 周建國 產科 主任醫師


  醫生簡介:曾擔任杭州師范大學附屬醫院(杭州市第二人民醫院)婦產科主任,資深主任醫師、教授,從事婦產科臨床、科研和教學工作35年余,多次參加 國內學術交流活動,在杭城享有盛譽,對婦產科常見病、多發病及疑難雜癥診治有頗深的造詣,擅長綜合產科高危妊娠,對妊娠合并癥如產前子癇、高危孕產婦的診治、搶救、異常產程的防治處理均有豐富的臨床經驗。在圍產期保健、優生優育、產后康復、計劃生育等方面有著深入研究,曾發表數十篇婦產專業論文。


  
01剖腹產后疾病預防                                                                      小艾在線


  1.惡露不盡


  Q:剖腹產后惡露有臭味的原因有哪些?應該怎么辦呢?

  A:正常的惡露有血腥味,但是不臭,惡露有臭味的原因主要有兩個:第—,子宮內可能殘留有胎盤或胎膜,如果在剖腹產后兩周,惡露仍然為血性且量多,伴有惡臭味有時排出爛肉樣的東西,或者胎膜樣物,子宮復舊很差,這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜,隨時有可能出現大出血;第二,產后發生產褥感染引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時,產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀。這時的惡露,不僅有臭味,而且顏色也不是正常的血性或漿液性,而呈混濁、污穢的土褐色。因此,剖腹產后惡露有臭味應特別注意,不可掉以輕心,應及時到醫院請醫生查找剖腹產后惡露有臭味的病因,對癥治療。

  Q:姐姐剖腹產三個星期了,還有惡露,請問什么時候才干凈?長時間這樣是不是身體有什么問題?

  A:根據個體差異,每個產后排盡惡露的時間都一定相同,正常情況下,惡露排出持續4-6周,總量為250-500ml,如果2個月以上,惡露還是排不凈的情況,則有可能存在子宮腔的感染、子宮腔內有妊娠物如胎盤、蛻膜等組織的一些遺留、子宮復舊不良等。所以這種情況應該及時到醫院查找剖腹產后惡露不盡的原因,并針對病因進行治療。

  Q:我剖腹產已經一個月了,惡露還不干凈,請問吃什么食物可以幫助快點排干凈?

  A:豬肝有助排惡露及補血,是剖腹產產婦較好的固體食物選擇,甜點也可以幫助排除惡露。子宮收縮不佳的產婦,可以服用酪梨油,幫助平滑肌收縮、改善便秘。


  2.姿勢性腰痛


  Q:剖腹產后腰痛是怎么回事?是因為平日抱孩子導致的嗎?要如何治療呢?

  A:醫學界有“姿勢性腰痛”的說法,如果各項檢查都無異常,是因為不合適的姿勢導致的腰痛,比如哺乳姿勢不當或過于勞累都是導致腰痛的原因,所以調整姿勢,多休息對腰痛會有所緩解。如果不合理的姿勢延續一段時間后,會導致腰肌勞損,這屬于姿勢性腰痛的一種,長期的腰肌勞損嚴重的則出現椎間盤突出,如果腰痛難忍,并且向臀部和下肢放射,椎間盤突出的可能性居大,建議做影像學檢查。剖腹產后腰痛康復的根本,是矯正姿勢,減小腰椎曲度,如果體態恢復良好,腰痛康復就水到渠成。


  3.產后水腫


  Q:醫生您好,老婆剖腹產后腳有水腫,請問有什么方法或者吃些什么可以減輕水腫?

  A:一般產后輕微的水腫是正常的,嚴重的就要檢查是不是有高血壓,腎炎等疾病存在影響的水腫了,你的情況,建議檢查血壓和腎功能看看,排除下這些疾病的情況,沒有異常,就少吃鹽,一般過半個月也是就會正常的。


  
02剖腹產后飲食注意事項                                                                 小艾在線


  
1.術后6小時可服用排氣類食物


  Q:剖腹產后不能吃哪些食物?在飲食上應該注意哪些事項?

  A:剖腹產術后6小時內禁食。剖腹手術,由于腸管受刺激而使腸道功能受刺激,腸蠕動減慢,腸腔內有積氣,易造成術后的腹脹感。6小時后宜服用一些排氣類食物(如蘿卜湯等),以增強腸蠕動,促進排氣,減少腹脹,并使大小便通暢。易發酵產氣多的食物,如糖類、黃豆、豆漿、淀粉等,產婦也要少吃,以防腹脹。同時產婦也要控制鹽的攝入,如咸菜、梅干等腌制類的東西少吃。

  當產婦排氣后,適宜吃富有營養且易消化的食物,如蛋湯、爛粥、面條等,然后依產婦體質,飲食再逐漸恢復到正常。剖腹產后不久的產婦,應禁止過早食雞湯、鯽魚湯等油膩肉類湯和催乳食物,可在術后7-10天再食用。剖腹產后飲食上所有食物和飲料,較好都要吃得溫熱,包括水果,建議用熱開水溫一下再吃。


  
2.清淡飲食,多吃粗糧水果


  Q:醫生您好,請問剖腹產后一個月,該以什么為主食比較好呢?有其他要注意的嗎?

  A:剖腹產后三天不能吃油膩的東西,一定要清淡,主食種類多樣化:粗糧和細糧都要吃。比如小米、玉米粉、糙米等所含的維生素都要比精米精面高出好幾倍。可以多喝湯,多吃蔬菜和水果,但是不要吃酸辣等食物及少吃甜食。

  Q:剖腹產三周了,可以吃些什么水果呢?還有是不是所有生冷的食物都不可以吃呢?

  A:水果含維生素和礦物質較多,能幫助消化,促進排泄,增加乳汁分泌。水果不同于冷飲,不傷脾胃,也不會影響子宮收縮,產后吃水果有利于身體恢復和增加抗病能力以及分泌乳汁。水果都可以吃,但由于此時產婦的消耗系統功能尚未完全恢復,不要吃得過多,每日可吃各種水果200-250克。冬天如果水果太涼,可以先在暖氣上放一會兒或用熱水燙一下再吃。


  
3.忌食過咸、酸辣食物


  Q:老婆剖腹產后,一直沒什么食欲,能給她吃些酸辣甜的食物嗎?還是有其他更好的方法?

  A:較好不要吃酸辣食物及少吃甜食:酸辣食物會刺激媽媽虛弱的胃腸而引起諸多不適;過多吃甜食不僅會影響食欲,還可能使熱量過剩而轉化為脂肪,引起身體肥胖。可以讓產婦適當活動,及加強母乳喂養。

  Q:剖腹產后,婆婆總是給我吃一些鹽腌制的肉類,吃得過咸對我的身體恢復有什么不好的影響嗎?

  A:忌食過咸食物,因咸食中含鹽較多,可引起產婦體內水鈉潴留,易造成水腫,并易誘發高血壓病。但也不

指導專家

周建國
咨詢醫生周建國
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